Augmentation mammaire à Paris

L’augmentation mammaire est une intervention de chirurgie esthétique réalisée au bloc opératoire sous anesthésie générale par un chirurgien plasticien.

Cet acte chirurgical permet d’augmenter le volume de la glande mammaire par différentes techniques.

• La chirurgie mammaire par mise en place de prothèses (implants) mammaires
• Le lipofilling des seins ou injection de graisse
• Une technique composite dite «  mixte » qui combinera les deux techniques précédemment citées.

L’augmentation mammaire par injection d’acide hyaluronique a été abandonnée en France car ses effets secondaires sont peu ou mal connus.

Vous trouverez la liste des chirurgiens plasticiens agréés auprès de l’Ordre des Médecins ou de la SOFCPRE (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique). Évitez si possible le tourisme médical, car l’augmentation mammaire en Tunisie ne bénéficie d’aucun suivi chirurgical une fois l’opération réalisée…

L’augmentation mammaire par pose d’implants

Ou plastie mammaire d’augmentation par prothèses fait partie des interventions de chirurgie esthétique les plus fréquemment réalisées par le chirurgien plastique.

Une simple prise de rendez-vous permettra de vous rendre à votre première consultation. Les chirurgiens plasticiens peuvent répondre à vos questions et attentes en s’adaptant à votre cas.

Un interrogatoire précis permet de connaître vos antécédents donc les éventuelles contre-indications à cette opération. L’examen clinique notera les caractéristiques générales ainsi que les mesures de la glande mammaire.

Votre praticien vous proposera un choix de différentes tailles de prothèses mammaires, le choix du positionnement de l’implant ainsi que de la cicatrice pour obtenir le résultat le plus naturel possible.

Le sein représente une grande part de la féminité, et même si cette partie du corps n’est pas fréquemment exposée au monde extérieur, ces imperfections de la poitrine peuvent entraîner un manque de confiance en soi évident que ce soit  avec vos proches ou dans vos relations professionnelles : on parle ici d’imperfection de taille mais votre demande peut également concerner la forme ou une éventuelle asymétrie de la glande mammaire.

 

Un chirurgien spécialisé pour effectuer votre augmentation mammaire

Votre plasticien sera à votre écoute et vous permettra de tourner définitivement la page du complexe en retrouvant un sein au galbe harmonieux, en corrigeant une éventuelle malformation ou des imperfections du sein avec un minimum de cicatrice.

La petitesse du volume mammaire peut être :

• constitutionnelle « dame nature a été ingrate » (hypoplasie mammaire)
• acquise : grossesses, allaitement, perte de poids, chirurgie de reconstruction du sein après traitement des tumeurs du sein (tumorectomie, mastectomie) ou syndrome malformatif (seins tubéreux ou syndrome de Poland)

et peut être corrigée par la pose d’implants mammaires.

Si votre chirurgien esthétique juge que vous avez une hypotrophie mammaire sévère (taille de bonnet inférieure à A), il peut demander une éventuelle prise en charge par l’assurance maladie avant d’avoir recours à la chirurgie réparatrice.

L’augmentation mammaire par prothèses ne contre indique pas l’allaitement, ainsi une patiente ayant des implants peut allaiter sans problème car la chirurgie ne coupe pas les canaux évacuateurs du lait « canaux galactophoriques ».

Les prothèses mammaires en sérum physiologique sont presque abandonnées au profit des implants en silicone.

La silicone contenue à l’intérieur de la prothèse est à présent sous forme de gel de silicone cohésif et non plus de liquide comme avant les années 2000. Ainsi même en cas d’une usure prématurée entraînant la rupture de l’implant, le contenu ne se répandra plus à l’extérieur de la membrane péri-prothétique et reste souvent « accroché » à l’implant comme une hernie.

La membrane péri-prothétique est physiologique (normale) : elle est le résultat de la mise en place d’un corps étranger (prothèse) à l’intérieur du corps. Le corps cherche à l’isoler en créant une nouvelle épaisseur à sa périphérie.

Votre chirurgien esthétique déterminera la forme ronde ou anatomique de la prothèse, ainsi que sa position par rapport au muscle grand pectoral qui sera utilisée pour votre augmentation mammaire à Paris.

Solution la plus naturelle pour une augmentation mammaire

La solution la plus simple et naturelle est souvent l’augmentation mammaire par pose d’implants prothétiques ronds positionnés derrière le muscle (rétro-pectoral).

Les cicatrices sont quasiment invisibles car l’incision est réalisée dans des endroits peu visibles :

• dans le sillon sous mammaire (pli naturel, il dissimule très bien la cicatrice)
• autour du mamelon en périphérie de l’aréole
• dans l’aisselle : je n’utilise pas ou peu cette voie d’abord car c’est une zone fragile (ganglions avec réseau lymphatique) et pas très « propre » (follicules pileux).

On peut également minimiser la longueur de la cicatrice en utilisant un matériel chirurgical appelé « Keller-funel » : poche stérile dans laquelle on placera l’implant pour faciliter l’introduction de la prothèse sans forcer et en ne touchant aucune partie du corps sur le trajet (peau, glande mammaire…).

Déroulement et suites d’une intervention d’augmentation mammaire

Des photographies pré-opératoires médico-légales seront réalisées au cabinet pour le « avant-après » par votre praticien.

Le chirurgien esthétique vous prescrira également un soutien-gorge de contention qu’il faudra porter jour et nuit pendant au moins 3-4 semaines ; ce soutien-gorge limite les douleurs et les oedèmes après l’opération. Des bas de contention seront également nécessaires afin de limiter le risque de phlébite pendant et après l’opération (1 semaine).

Un examen radiologique type échographie mammaire et mammographie sera nécessaire avant la réalisation de votre augmentation mammaire ; celui-ci peut retarder ou contre indiquer l’opération en cas d’anomalie.

L’augmentation mammaire nécessite souvent une nuit d’hospitalisation, même si elle est également réalisable en chirurgie ambulatoire (une visite à J+1 est alors nécessaire).

L’intervention est pratiquée au bloc opératoire par un chirurgien plasticien agrée dans une clinique esthétique. Les normes de stérilité des blocs ainsi que des implants sont très strictes et nécessaires à la bonne réalisation de l’augmentation mammaire.

Des drains seront fréquemment posés pour évacuer les saignements et sérosités après l’opération ; ils sont souvent retirés dès le lendemain par une infirmière en hospitalisation.

Cette opération est assez douloureuse si les prothèses sont placées derrière le muscle grand pectoral (la douleur ne doit en aucun cas conditionner le choix du positionnement de l’implant devant ou derrière le muscle) ; des antalgiques adaptés vous seront prescrit en perfusion pendant la durée de l’hospitalisation.

Un arrêt du travail de 7 à 10 jours me semble raisonnable avant de reprendre une activité professionnelle normale.

Consignes post-opératoire

Voici quelques consignes post-opératoires applicables dès votre retour au domicile et pour une durée de 3 semaines à 1 mois :

• Veuillez à ne pas porter de charges lourdes de plus de 5 kg
• Ne levez pas les bras trop haut pour attraper un objet ou faire le ménage
• Évitez de dormir sur le ventre ou sur le côté

Il est impératif de bien se nourrir car une bonne alimentation (surtout les protéines) permet une meilleure cicatrisation.

Les pansements peuvent être faits tous les deux jours.

La douche est autorisée dès que les drains ont été retirés.

Le résultat définitif pourra être apprécié quelques mois après l’opération, même si vous verrez déjà une belle ébauche du résultat dès le lendemain de l’augmentation mammaire lors du « déballage » de votre nouvelle poitrine.

N’hésitez pas à venir en discuter avec votre chirurgien lors d’une consultation.

Prix de l’augmentation mammaire 3700 € à 4000 €